Meningocócica ACWY

Ficha técnica

Indicação

Imunização contra as doenças meningocócicas (meningite e infecções generalizadas) causadas pela bactéria meningococo dos sorogrupos A, C, W e Y. A SBIm descreve indicação para crianças a partir de 2 meses e adolescentes, para adultos e idosos com condições que aumentem o risco, e para viajantes para regiões de risco. A SBP descreve uso rotineiro para lactentes a partir dos 2 meses de idade, crianças e adolescentes.

Faixa etária

Há divergência entre as fontes. PNI: oferta na rede pública aos 12 meses de idade (dose de reforço, com resgate até 4 anos, 11 meses e 29 dias) e de 11 a 14 anos. SBIm e SBP: uso a partir dos 2 meses de idade, com a rotina iniciando aos 3 meses e reforços até a adolescência. A idade mínima licenciada varia conforme o produto utilizado.

Esquema de doses

Há divergência entre as fontes. PNI: duas doses de meningocócica C conjugada aos 3 e 5 meses, uma dose de reforço com meningocócica ACWY aos 12 meses, e uma dose ou reforço com meningocócica ACWY de 11 a 14 anos, conforme a situação vacinal encontrada. SBIm e SBP recomendam usar preferencialmente a ACWY desde a primovacinação (duas doses, aos 3 e 5 meses). Primeiro reforço: a SBIm registra entre 12 e 15 meses, a SBP marca aos 12 meses no quadro do seu calendário. Segundo reforço entre 5 e 6 anos e reforço na adolescência, a partir dos 11 anos, nas duas fontes. O número de doses do esquema primário varia conforme o produto utilizado e a idade de início, de acordo com a bula do fabricante.

Intervalo entre doses

SBIm e SBP: doses de reforço com intervalo de cinco anos. O PNI não prevê reforços com esse intervalo. Adolescente nunca vacinado, até 15 anos: duas doses com intervalo de cinco anos (SBIm e SBP). Quem já recebeu meningocócica C conjugada pode receber a ACWY respeitando intervalo mínimo de um mês da última dose de MenC (SBIm e SBP). Para o esquema primário de duas doses no lactente, a Tabela 1 da SBIm anota intervalo de dois meses entre as doses, com a nota de rodapé aplicada à apresentação NIMENRIX. Para os demais produtos o intervalo precisa ser conferido na bula.

Contraindicações

Pessoas que tiveram anafilaxia após o uso de algum componente da vacina ou após dose anterior. Em caso de febre, a SBIm orienta adiar a vacinação até que ocorra a melhora (cuidado, não contraindicação). Lista resumida, não substitui a bula do produto aplicado.

Reações mais comuns

Em 10% dos vacinados, segundo a SBIm: inchaço, endurecimento, dor e vermelhidão no local da aplicação, perda de apetite, irritabilidade, sonolência, dor de cabeça, febre, calafrios, cansaço e dor muscular. A mesma fonte registra que os eventos adversos mais comuns são locais, geralmente de intensidade leve, e que os eventos sistêmicos são leves a moderados. As faixas de frequência menores (1% a 10%, 0,1% a 1% e 0,01% a 0,1%) constam da fonte e não foram transcritas aqui.

Categoria

Rotina

Conteúdo informativo. Não substitui a avaliação de um profissional de saúde.